¿Dónde está mi ajustador? Por qué su reclamo en Houston tarda tanto

Plazos en Texas, en términos generales

Según el Capítulo 542 del Código de Seguros de Texas y el Departamento de Seguros de Texas (TDI):

15 días después de recibir su reclamo: confirmarlo, iniciar la investigación y pedir la información necesaria.

15 días hábiles después de recibir todo lo que pidió: aceptar o rechazar por escrito; si necesita más tiempo debe explicar por qué y decidir en 45 días.

5 días hábiles después de aceptar: pagar.

Tras una catástrofe por clima o desastre natural mayor, los plazos se extienden 15 días más.

Es información general, no asesoría legal. Fuentes: Código de Seguros de Texas, Capítulo 542 y Carta de derechos del TDI (en inglés).

Por qué se atrasan los ajustadores

Después de un huracán, granizo o una helada llegan miles de reclamos a la vez. Los ajustadores pueden tener muchos más casos de lo normal y poco tiempo en cada casa. Es un problema de carga de trabajo, no de descuido, pero puede hacer que se pasen partidas o que las respuestas tarden.

Qué puede hacer mientras espera

Documente el daño con fotos y video antes de mover o quitar algo.

Evite más daños (lonas, cortar el agua, secado) y guarde los recibos.

Lleve un registro de cada llamada y correo: fecha, con quién habló y qué se dijo.

Pida por escrito su número de reclamo, el ajustador asignado y el estado del reclamo.

Opción del TDI: si cree que la aseguradora no sigue las reglas, puede presentar una queja ante el TDI o llamar al 800-252-3439.

Tenga listo un alcance completo: un estimado independiente y detallado para compartir cuando llegue el ajustador.

Cómo encaja Chairman Estimating

Benny Mancillas es estimador independiente en Xactimate en Houston. Hace la visita, documenta con fotos y Matterport y escribe un estimado detallado que usted puede compartir. No es ajustador público, no negocia con aseguradoras y no puede acelerar un reclamo ni prometer lo que pagará. Si ya tiene el estimado del ajustador, puede subirlo para una revisión gratis.

Preguntas frecuentes

¿Cuánto tiempo tiene la aseguradora para responder en Texas?

En general, 15 días para confirmar e investigar, 15 días hábiles para aceptar o rechazar después de recibir todo lo pedido (hasta 45 días si explica la demora) y 5 días hábiles para pagar. Tras una catástrofe por clima se extienden 15 días.

¿Por qué no me ha llamado mi ajustador?

Después de tormentas los ajustadores tienen muchos casos. Pida por escrito su número de reclamo, el ajustador asignado y el estado, y lleve un registro.

¿Usted puede acelerar mi reclamo?

No. Soy estimador independiente, no ajustador público. Puedo escribir un estimado detallado para que tenga el alcance completo listo, pero no negocio el reclamo. Como servicio adicional puedo reunirme con su ajustador en la propiedad para revisar el estimado, pero no controlo los tiempos de la aseguradora.